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現在位置:トップページ> 看護部 > 実習・研修受け入れ > インターンシップのお申込み
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病院見学のお申込み


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氏名
フリガナ セイ メイ
性別 男性 女性
生年月日 日生 
書類送付先住所 都道府県

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連絡先電話番号
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※送信内容を受け取りたい場合も入力をお願いします。
緊急連絡先住所 都道府県

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緊急連絡先電話番号
看護学校名・現学年 学校:
学年:
看護学校所在地 都道府県

※研修期間中の連絡先(滞在先)を記入してください。
住所 都道府県

※部屋番号まで入力してください。
電話番号
氏名(滞在名)

※2日間の参加を希望される場合、連続した日付でなくても構いません。
希望研修日

※研修期間:
     平成29年3月1日(水)〜3月31日(金) (3月14日を除く)
     平成29年5月8日(月)〜7月31日(月) 
     9:00〜16:30 1日または2日間(平日のみ)
     (1希望部署1日、2部署まで希望可能)


1日目 
2日目 

第一研修希望部署 循環器病棟
心臓血管外科病棟
消化器内科病棟
消化器外科病棟
呼吸器内科病棟
呼吸器外科病棟
集中治療室
手術室
なし
第二研修希望部署 循環器病棟
心臓血管外科病棟
消化器内科病棟
消化器外科病棟
呼吸器内科病棟
呼吸器外科病棟
集中治療室
手術室
なし
その他
希望事項、質問等

 
 
インターンシップお申込みに関するお問合せは下記アドレスにご連絡願います。
info@sendai-kousei-hospital.jp

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